入会を希望される方は、その旨、氏名（ふりがな）、勤務先、勤務先住所、勤務先電
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年会費はありません。

小室裕造
帝京大学医学部　形成・口腔顎顔面外科学講座内
〒173-8605　　東京都板橋区加賀2-11-1
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